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10月28日下午,国务院新闻办公室举行“十三五”卫生健康事业改革发展情况发布会。会议介绍了“十三五”期间,卫生健康改革发展的相关举措和成就。
国家卫健委副主任于学军总结:“十三五”卫生健康改革发展有关情况
一是健康中国行动启动实施,共建共享水平逐渐提高。
国务院部署实施健康中国行动,成立健康中国行动推进委员会,着眼全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病,实施15个专项行动,关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。深入开展爱国卫生运动,全面启动健康城市健康村镇建设。强化每个人是自己健康第一责任人的理念,我国居民健康素养水平明显提升,从2015年的10.25%提高到2019年19.17%,到今年年底我们的健康素养平均水平在“十三五”期间翻了一番。
二是医疗卫生服务体系不断完善,服务可及性不断提高。
优化医疗资源配置,启动国家医学中心和区域医疗中心建设,完善县域医疗卫生服务体系,84%的县级医院达到二级及以上医院水平。从2015—2019年,每万人全科医生数从1.38人增长到2.61人,每千人口医疗卫生机构床位数从5.11张增长到6.3张,执业(助理)医师数从2.22人增长到2.77人,注册护士数从2.37人增长到3.18人。近90%的家庭15分钟内能够到达最近医疗点。
三是围绕“基本医疗有保障”目标持续发力,健康扶贫成效显著。
确定县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设3个主攻方向,将符合条件的贫困县县医院纳入全民健康保障工程,组织三级医院“组团式”帮扶贫困县县医院,远程医疗服务覆盖所有国家级贫困县和边远地区。大病专项救治病种扩大到30种,累计分类救治贫困患者1900多万人,近1000万因病致贫返贫户成功脱贫。
四是基本公共卫生服务均等化水平进一步提高,公共卫生整体实力再上新台阶。
人均基本公共卫生服务经费补助标准从2015年的40元提高到今年的74元,免费向全体城乡居民提供14大类国家基本公共卫生服务项目。优化重大传染病防控策略,实施职业病、地方病三年攻坚行动,实施扩大国家免疫规划,扩大癌症早诊早治覆盖人群,2019年重大慢性病过早死亡率比2015年降低10.8%。
五是通过建立院校的教育、毕业后的教育和继续教育的医学教育体系,为基层输送人才。
建立全国统一住院医师规范化培训制度,培养同质化的合格临床医生,为中西部乡镇卫生院培养了一大批本科定向生。制定城乡卫生机构对口支援、鼓励毕业生基层就业、城市医师晋升前下基层服务、万名医师支援农村卫生工程等一系列措施,引导人才合理流动。近年来基层卫生技术人员中高级职称的比例持续增加,结构进一步优化。
六是通过推进注册医师多点执业,让人才为基层服务。
在这期间修订公布了《医师执业注册管理办法》,建立医师区域注册制度,执业地点修改为“省级或者县级行政区划”,医师“一次注册、区域有效”,可以在多个机构执业。除了主要的执业机构需要注册外,医师在其他机构执业,备案就可以了。目前全国有26万名医师多机构执业,有效缓解了基层医疗机构和社会办医人才短缺的问题。
七是通过加强全国医生队伍建设为基层培养人才。
我们印发了指导意见,推进全国医生培养与使用激励机制协同改革,组织研究制定全科医生转岗培训大纲,制定优惠政策,支持培训对象参与全科医生转岗培训。来自贫困地区、民族地区、革命老区的培训对象,在同等条件下优先招收,保障培训对象培训期间待遇。培训考试合格后可以增加全科医学专业执业范围,目前全科医生已转岗培训18万人,每万人全科医师从2015年的1.38人增加到今年的2.61人。
八是通过培训专项提升基层人才的能力。
从2018年开始,实施基层能力提升培训项目,对乡镇卫生院和社区卫生服务中心医师、护士、管理人员、乡村医生等开展实用技能培训。截至2020年,中央财政累计投入10.2亿元,累计培训基层卫生人员超过50万人。
九是着力提升贫困地区医疗卫生服务的能力。
历史性的消除了农村贫困地区、乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”。每个贫困县至少有一家公立医院,每个乡镇和行政村至少有一个卫生院和卫生室,也都配备了合格的医生。组织三级医院和对口帮扶贫困县县医院,在推进县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构建设三个方面都取得了重要进展。
十是补齐公共卫生服务的短板。
全面推进传染病、地方病防治攻坚,推动艾滋病、结核病、包虫病等重大传染病、地方病综合防治,也都取得了历史性的成效。贫困地区群众健康水平也得到了明显提升。我们会同国家发改委先后印发综合医院“平疫结合”可转换病区、发热门诊、医疗卫生机构检验实验室等建筑技术导则,将贫困地区所有符合条件项目全部纳入中央投资支持范围。
十一是有效保障贫困人口享有基本的医疗卫生服务。
开展分类救治,分类救治1900多万贫困患者,持续做好重点人群的健康服务,全面实现对贫困人口的应保尽保、应迁尽迁、应治尽治。建档立卡贫困户医疗费用自付的比例已经下降到10%左右,建立起及时发现、精准救治、有效保障、跟踪预警,防止因病致贫、因病返贫的工作机制。刚才我已经介绍,我们累计使近1000万因病致贫、返贫的贫困户成功的摆脱贫困。
国家卫健委规划司司长毛群安总结:“云物大智移”在卫生健康工作中越来越发挥重要作用。
一是制定出台相关配套政策
协调联动国家医保局等十多个部门先后制定出台了互联网医疗规范管理、定价支付、个人信息保护等10余项配套政策。
二是加强信息基础支撑。
发挥区域平台的枢纽作用,打通信息孤岛,先后发布了卫生健康信息化标准227项,目前90%以上的三级公立医院实现了院内信息互通共享。
三是总结推广示范经验。
国家卫生健康委与宁夏等11个省份签订了共建“互联网+医疗健康”示范省(区、市)的协议,在发展政策、监管模式、标准规范等方面先行探索。
四是严守安全监管底线
目前全国30个省份已经建立了互联网医疗服务监管平台,用新手段监管新业态,开展重要数据和个人信息保护的专项整治,强化隐私保护,确保医疗质量和数据安全。
声明:内容来源于健康中国
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